Российский Государственный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова
Кафедра общей гигиены и здравоохранения
Реферат по гигиенена тему:
«Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемыми в сельском хозяйстве»
Московский лечебный факультетстудента группы № 317Кирьянова М.А.
Москва 2003
Содержание:
TOC \o "1-5" \h \z HYPERLINK \l "_Toc53761148" Классификация PAGEREF _Toc53761148 \h 3
HYPERLINK \l "_Toc53761149" Отравления ядохимикатами PAGEREF _Toc53761149 \h 5
HYPERLINK \l "_Toc53761150" Фосфорорганические соединения (ФОС) PAGEREF _Toc53761150 \h 6
HYPERLINK \l "_Toc53761151" Хлорорганические соединения (ХОС) PAGEREF _Toc53761151 \h 7
HYPERLINK \l "_Toc53761152" Ртуть и ее соединения PAGEREF _Toc53761152 \h 8
HYPERLINK \l "_Toc53761153" Принципы неотложной помощи при отравлениях PAGEREF _Toc53761153 \h 9
HYPERLINK \l "_Toc53761154" Первая доврачебная помощь. PAGEREF _Toc53761154 \h 9
HYPERLINK \l "_Toc53761155" Методы ускоренного выведения яда из организма. PAGEREF _Toc53761155 \h 10
HYPERLINK \l "_Toc53761156" Реанимационные мероприятия и симптоматическое лечение. PAGEREF _Toc53761156 \h 11
HYPERLINK \l "_Toc53761157" Профилактика PAGEREF _Toc53761157 \h 13
HYPERLINK \l "_Toc53761158" Список литературы: PAGEREF _Toc53761158 \h 16

Классификация
Общее признание получила гигиеническая классификация ядов, предложенная С.Д. Заугольниковым и сотр. (1967), в основу которой положена количественная оценка токсическойческой опасности химических веществ на основе экспериментально установленной смертельной дозы (CLso, DLso) и ПДК.
По этой классификации токсическое вещество соответствует определенному разряду токсичности, характеризующему его большую или меньшую опасность. Наибольшее значение для клинической токсикологии имеет разделение химических веществ по токсическому действию на организм (токсикологическая классификация). Однако токсикологическая классификация ядов имеет общий характер и необходимо уточнение их избирательной токсичности, что имеется в классификации ядов по этому признаку.
Избирательное токсическое действие ядов не отражает всего многообразия клинических проявлений, а лишь указывает на главную опасность для определенного органа или системы организма — основного места токсического воздействия. Тяжелые острые отравления сопровождаются кислородным голоданием организма. Н. А. Сошественский (1933) предложил разделить яды в зависимости от типа вызываемого ими кислородного голодания для целенаправленной диагностики и специфической терапии.
Патофизиологические механизмы кислородного голодания обычно вызваны молекулярными реакциями ядов с определенными внутриклеточными ферментными системами. Сущность этих патохимическнх реакций раскрыта далеко не в каждом случае отравлений, но постепенное накопление знаний в этой области позволяет приблизиться к решению ее конечной задачи — выяснению молекулярной основы действия ядов.
Другие классификации ядов основаны на специфике биологического последствия отравлений (аллергены, тератогены, мутагены, супермутагены, канцерогены) и его выраженности (сильные, средние и слабые канцерогены).
Классификация отравлений как заболеваний химической этиологии основана на трех ведущих принципах:
этиопатогенетическом
клиническом
нозологическом.
Отравления различаются по причине и месту их возникновения:
Случайные отравления развиваются вследствие самолечения и передозировки лекарственных средств (например, обезболивающих или снотворных), в результате ошибочного приема одного лекарства вместо другого, а также при несчастных случаях (взрыв, утечка ядовитого вещества) на химическом производстве или в быту (например, при пожаре).
Преднамеренные отравления связаны с осознанным применением токсического вещества с целью самоубийства (суицидальные отравления) или убийства (криминальные отравления). В последнем случае возможны и несмертельные отравления, обычно психотропными средствами, для приведения потерпевшего в беспомощное состояние (в целях ограбления, изнасилования и др.).
Большинство суицидальных отравлений носит демонстративный характер, когда пострадавший на самом деле не стремился к самоубийству, а пытался лишь привлечь к себе внимание окружающих для получения каких-либо благ (любовные конфликты, семейные ссоры). В настоящее время в мире регистрируется в среднем около 120 несмертельных и 13 смертельных суицидальных отравлений на 100000 жителей, что представляет собой социально-психиатрическую проблему. Психические заболевания являются причиной 10—15% суицидальных отравлений.