ОСТРАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Выявление причин и методы лечения острой дыхательной недостаточности.
I. Теория:
А. Определение: Все типы клинических ситуаций, когда у больного нарушена способность самостоятельно поддерживать функцию дыхания и требуется дополнительная вентиляция легких.
Б. Анатомия и физиология
Особенности анатомии и зоны риска
Поза, обеспечивающая оптимальную проходимость дыхательных путей
Поза, обеспечивающая оптимальную визуализацию во время интубирования
Физиологические особенности, определяющие функцию дыхания: жизненная емкость легких, дыхательные пробы, физиологические механизмы дыхания
В. Этиология респираторных нарушений:
 
Обструкция верхних дыхательных путей:
аспирация инородного тела,
пострадавший подавился пищей,
отек гортани,
эпиглоттит ,
супраглоттит ,
ретрофарингеальный абсцесс.
 
Рестриктивные / обструктивные заболевания:
приступ астмы,
хроническое обструктивное заболевание легких.
 
Инфекционные заболевания:
пневмония,
трахеобронхит ,
эпиглоттит .
 
Кардиогенные заболевания:
сердечная недостаточность с застойными явлениями.
 
Травма
 
Г. Выявление пострадавших с респираторным дистрессом (типы проявлений)
Тахипноэ - раннее
Профузное потоотделение - раннее
Поза: сидит с прямой спиной, опираясь на руки - раннее /позднее
Участие шейных мышц в акте дыхания - позднее
Парадоксальное дыхание - позднее
Возбуждение и дезориентация - позднее
Угнетенное сознание - позднее
Д. Мероприятия на дыхательных путях:
Кислородотерапия
Введение воздуховода через ротовую или носовую полость
Вентиляция с помощью маски и дыхательного мешка/клапана
Назотрахеальная и оротрахеальная интубация
Крикотиреотомия
II. Практика
А. Демонстрационные занятия
Б. Отработка практических навыков
Введение воздуховода через ротовую и носовую полость
Искусственная вентиляция с помощью маски и дыхательного мешка/клапана
Оротрахеальная интубация
Назотрахеальная интубация
Интубация по пальцу
Крикотиреотомия